除了核酸检测|

为什么还要增加血清抗体检测

除了核酸检测|

发布日期: 2020-05-06 09:05 来源: 金华日报 浏览量: 字号:[ ]

  很多人听说过核酸检测,这是疫情防控、确诊病例的有效手段,但是对于血清抗体检测知之甚少。

  核酸的检测比抗体的检测要早,抗体的产生要3~5天相对滞后,但是血清抗体的检测结果可靠性更高,可以作为诊断的双保险。

  lgM和lgG结果如何解读

  病毒抗体检测是“过去时”的检测,人体感染病毒后会产生lgM或lgG抗体,通过检测血清中这些特异性抗体,可判断被试者是否曾经感染病毒。那么什么是抗体检测?结果如何判定?

  什么是血清抗体检测

  血清抗体检测是对人体血液中的抗体水平进行检测,包括胶体金法和磁微粒化学发光法,其中胶体金法平均检测时间为15分钟左右,磁微粒化学发光法一般需要30~60分钟。

  如何进行血清抗体检测

  1.打开检测卡铝箔袋,将检测卡取出并水平放置于桌面上。

  2.用移液器吸取血清/血浆/全血样本加到加样处,再用同样的方法吸取缓冲液滴加至检测卡加样孔中;

  3.等待判读结果。

  lgM和lgG检测结果解读

  (1)当核酸检测结果为阴性:

  lgM(-)lgG(-):无感染者(绝大多数此类)或感染潜伏期,需询问接触史。

  lgM(+)lgG(-):干扰导致的检测结果假阳性;或感染急性期,核酸结果假阴性,结合CT诊断。

  lgM(-)lgG(+):提示近期感染,病毒已清除,处于恢复期或已康复,lgG可在体内长期存在,结合CT诊断。

  lgM(+)lgG(+):提示近期感染,核酸结果假阴性,结合CT诊断;或处于恢复期,lgM尚未消失。

  (2)当核酸检测结果为阳性:

  lgM(+)lgG(-):感染早期,lgM症状3~5天开始产生。

  lgM(-)lgG(+):感染中晚期且病毒尚未清除。

  lgM(+)lgG(+):感染症状期,或感染活跃期或再次复发感染。

  lgM(-)lgG(-):感染窗口期,体内未产生抗体;或免疫抑制剂治疗或免疫缺陷性疾病导致不产生抗体。

  血清抗体检测存在哪些问题

  假阳性,个别患者血液中含有类风湿因子、异嗜性抗体、自身抗体,以及药物和肿瘤细胞等,易造成试验的交叉反应,故偶现假阳性的结果。

  假阴性,由于血清抗体检测方法存在一定的窗口期以及检测试剂盒的灵敏度不同会出现假阴性结果。

  因此血清抗体检测仅用作对新冠病毒核酸检测阴性疑似病例的补充检测,不能单独作为诊断指标用于筛查。

  总结

  ★ 病毒侵入人体后,人体会产生lgM或lgG抗体进行防御,而血清学检测便是通过检测血液样本中的lgM和lgG的存在及含量,来间接判断体内有无病毒及病毒感染情况。

  ★ 抗原进入机体需经过一定的潜伏期才会产生lgM与lgG。在这一期间,无法检出lgM与lgG,这时就体现了核酸检测的优势,它能检测处于窗口期的患者是否受到感染,及早发现感染者。

  ★ 与核酸检测相比,血清学检测采样方便、操作简单、结果易判读,因此,联合采用核酸检测+血清抗体检测,有助于提高疾病检出率。