浦江“国谈”推动“双通道”落地落实

“我身体不好，原来配药得去医院配才能报销，如今到家门口的药店也能配到，还享受一样的报销比例。”11月9日，家住浦江城区的潘女士说起“双通道”政策连连称赞。

潘女士身患肺癌，需要定期服用指定药品，以前必须前往医院挂号配药才能享受相应的医保报销。浦江县医保局了解到此类情况后，为切实解决群众急难愁盼问题，将落实国家谈判药品“双通道”管理机制作为“我为群众办实事”具体举措。通过全程监管、跟进监督、定点抽查等方式，联动医院、药店及信息系统开发商等多方共推共促，打通国谈药品“双通道”落地落实“最后一公里”，使参保患者在医院和药店均能享受医保报销待遇。

这次，潘女士通过国谈药品外配处方购买甲磺酸奥希替尼片4次，单价5580元每盒，共计金额22320元，其中医保支付19642.64元，个人现金支付2677.36元，医保报销比例达88%。

为更好推动“双通道”落地见效，浦江县医保局启动“双通道”定点医疗机构和定点零售药店遴选工作，遴选工作全程公开透明，并对纳入“双通道”的定点医疗机构开展全过程政策落地监测和实时评估。目前，浦江已选定国谈药品“双通道”定点医疗机构3家、定点零售药店2家，县域内采购国谈药实现全覆盖。

此外，浦江县医保局全方位督查“双通道”各点位推进定点医药机构“应采尽采、按需配备”情况，强化医保目录规范执行，确保患者真正用得上、买得到、报得了。目前，浦江“双通道”医药机构已配备国谈药品134种，占比49%，国家谈判药品已惠及全县患者62469人次，医药总费用6333万余元、医保基金报销支付3965万余元，有效减轻了参保人的看病购药负担。

在实现定点医疗机构和定点零售药店现场验收全覆盖的同时，浦江县医保局对各环节进行蹲点式督查检查，督促医药机构规范诊疗服务、参保患者合理诊治，保障“双通道”健康规范运行。目前，浦江共计执行7批次国家和省级药品带量采购，涉及200余个药品，今年预计可为全县患者减轻医药负担4500余万元。