永康推进医保基金多部门联动监管

发布日期: 2022-07-29 09:46 来源: 金华日报 作者:胡清波 胡梭颖 浏览量: 字号:[ ]

近日,从永康市医疗保障局了解到,永康召开由医保、卫健、市场监管、公安、法院、检察院等部门共同参与的医疗保障基金监管联席会议,标志着医疗保障基金监管多部门联合监管机制建成。

在联席会议现场,《永康市医疗保障基金部门联动监管工作实施意见》《永康市医疗保障基金部门联动执法结果互认实施细则》吸引了与会者的目光。这些手册清晰地梳理了重点推进部门信息共享互通、监管联手共查、执法联动互认等工作,强化执法结果在各自监管工作中的运用,一案多处,共同严厉惩处欺诈骗取医疗保障基金违法行为。同时,建立联席会议、案件会商等制度,定期会商基金监管问题,统筹医保基金监管部门联动落地见效。

“通过创新医保基金监管举措,推进实施政保合作,强化医保基金第三方监管,相继开展意外伤害调查、驻院巡查代表制、第三方审计等项目,构建起具有永康特色的‘智慧共管、村社共治、政企共赢’的‘四色预警’基金闭环监管,初步构建‘医保基金安全生态圈’。”永康市医保局相关负责人说。

截至目前,永康市医疗保障局已开展48次日常检查、13次专项检查、7次部门联合检查,处理医保医师117人次,移送司法机关案件4起,行政处罚案件7起,涉及医保基金1781.17万元。去年,减少不合理医保基金支出逾3400万元。